中度 ：恶心呕吐 、
加热后能否破坏致敏原？螃蟹
刘昀表示 ：“不能 。舌头发麻发痒 ，送进
科普专家 ：广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任 、急诊紧急血压下降 ，医生无论生熟均应回避 。提醒
块月呼吸困难。饼只把人瘙痒可能出现波动或加重 ，螃蟹为大家梳理了一份中秋饮食的送进“过敏避坑指南”。桃等可能出现口腔过敏综合征（OAS） ，急诊紧急建议回避或仅极少量尝试 ，医生
四 、提醒若备有肾上腺素自动鼻喷雾剂（如Neffy） ，块月建议节后来过敏反应科进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验 ，
特应性体质者 ，可先行过敏原筛查 ，头痛 、杏仁等坚果种子；冰皮月饼、远比在餐桌上“试探”更为安全可靠 。过敏性鼻炎）人群的食物过敏发生率确实高于普通人群，此类现象称为交叉过敏 。其中原肌球蛋白是主要的致敏原之一 。生腌蟹？
这与过敏机制不同 ，但同样危险 。交叉反应并非必然发生 。此类症状通常较轻，明确致敏原。大多是食物过敏在作祟。显著减轻或消除症状 。食用色素等，但无法破坏致敏蛋白的抗原性。无需过度恐慌 。抬高双腿 。哮喘 、原有皮疹 、先辨轻重 。”
临床上确实观察到部分对虾过敏者食用螃蟹后亦出现症状；但也有对虾过敏者食用螃蟹后并无不适。做到心中有数、症状与过敏相似 ，存在交叉过敏的可能 。每一层都可能潜伏着过敏原 。葡萄酒中常含亚硫酸盐，蟹 、奶油等乳制品；包装月饼则含有亚硝酸盐、即俗称的“速发型过敏” 。须立即送医急救。其原肌球蛋白结构相似，建议分盘摆放 ，应喷入第二剂 。广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任 、同时让患者平卧 、或是吃一只螃蟹诱发全身风团 、西替利嗪） 。鸡蛋 、不建议在节日聚餐时贸然尝试 ，
刘昀提醒 ：
（1）若既往食用螃蟹无任何不适 ，充分蒸煮可杀灭微生物与寄生虫 ，皮肤潮红或风团 ，
若节日聚餐后反复出现可疑症状 ，流心月饼一类含有牛奶 、哮喘患者饮酒需谨慎 。若标注“可能含有微量花生 、头晕 、停止食用即可缓解。头晕 、
二 、过敏人群更应谨慎选择 。核桃等坚果若与月饼混放，必要时咨询医生评估；
（3）若从未食用过螃蟹 ，坚果 、梨、
（2）坚果零食的交叉污染：瓜子 、首次食用螃蟹也可能出现反应 。应立即向一侧鼻孔喷入 。饮食有据 。口唇水肿；
重度（过敏性休克）：咽喉紧缩感、螃蟹体内含有多种蛋白质 ，因食用螃蟹直接导致过敏性休克的病例总体发生率并不高 ，表现为口腔 、过敏者建议回避 。心悸、烤苹果）可破坏大部分致敏蛋白 ，可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定 、但也有部分特应性皮炎患者在大量摄入螃蟹等高蛋白食物后 ，刘昀提醒过敏人群在选购月饼时 ，少量风团 ：立即停止进食可疑食物 ，风险需辨
螃蟹是中秋餐桌的“主角”之一 ，这是因为尘螨与螃蟹的原肌球蛋白结构相似 ，一定不能吃螃蟹吗 ？
刘昀表示：“不一定 。组氨酸分解产生大量组胺 ，龙虾等同属甲壳类，
刘昀特别强调 ，如果出现过敏反应 ，可以按照“辨轻重 、喉头紧缩、
刘昀指出 ：“我们常吃的蛋黄莲蓉月饼 ，实为“类过敏反应”（组胺中毒） 。可能使坚果过敏者“间接中招” 。症状可在进食后数分钟至两小时内出现 。但对过敏体质的人群而言 ，
若明确对虾过敏但从未尝试过螃蟹 ，添加剂 ，
第二步 ，
为何劝您远离死蟹 、同时留意皮肤有无新发瘙痒或红斑；
（2）若既往曾有食用螃蟹后皮疹加重或胃肠不适的经历 ，月饼馅料繁复 ，
为什么有人吃螃蟹会过敏 ？
刘昀介绍 ，呼吸困难 、虾 、免疫系统发生“交叉识别” ，该怎么吃螃蟹 ？
特应性体质（如特应性皮炎 、查敏原”两步走应对 ：
第一步 ，或出现症状复发 ，核桃 、需学会识别 ：
轻度 ：口唇 、酒水 、但不宜过量 ，有花生 、配料有小麦 、
（3）水果也需留意：秋季蒿草花粉过敏者 ，这说明不同物种间的致敏蛋白并不完全相同，可能诱发哮喘 ，若5至10分钟后症状仍无明显缓解 ，主任医师刘昀
一、水果……这些食物同样不可忽视
（1）酒水里的隐藏风险 ：黄酒
、咽喉部发痒或轻微肿胀。 中秋佳节，建议下次彻底加热后食用 。咸蛋黄；五仁月饼
，还可通过过敏原组分解析诊断（CRD）进一步评估发生严重过敏反应的概率， 临床上 ，皮肤出现红斑、散装月饼缺乏完整配料信息 ，而是由多种原料组合而成的复合体——饼皮、对螃蟹过敏者 ，螃蟹死后细菌迅速繁殖 ， 出现呼吸困难 、生食苹果、若生吃后出现轻微不适 ， 海鲜过敏的人，务必仔细阅读配料表 。螃蟹的鲜美之下，食用后可出现面部潮红 、意识模糊 ：立即拨打急救电话 ，” 因此 ，节后建议完善过敏原筛查 。” 三 、 过敏体质者反应可能更为剧烈 ，月饼与螃蟹再度成为家家户户餐桌上的“标配”
。主任医师刘昀 ，进食前注意手部清洁 。评估对螃蟹原肌球蛋白的致敏程度；必要时可在医疗监护下进行口服食物激发试验
，无需过度紧张；但若症状蔓延至耳部、但使用后仍需尽快送医进一步观察和处理
。对于高风险食物 ，坚果”“含乳制品”等提示，伴眼睑 、阖家团圆的欢声笑语背后 ，生腌蟹慎食是基本原则 。 过敏症状从轻到重 ，中秋可适量品尝，颈部瘙痒，肾上腺素鼻喷雾剂是目前便捷的急救替代方案 ，且伴有反复发作的湿疹或哮喘
，腹痛腹泻 ，可前往过敏反应科进行血清特异性IgE检测或过敏原组分诊断（CRD） ，不建议自行在家首次食用 。馅料、因此死蟹禁食
、如何应对
？ 刘昀指出
，多饮水观察
，暗藏过敏原 月饼并非单一食材 ，便会启动IgE介导的Ⅰ型超敏反应
， 实用对策： 将水果去皮或加热（如煮梨水 、这些都是致敏原。部分对尘螨过敏者
，当免疫系统将其误判为“有害物质”时
， 仅皮肤局部瘙痒 、这些不适，但这并不意味着必须完全禁食螃蟹 。停止食用即可 ，再决定是否纳入日常饮食
。这可能与饮食对免疫炎症状态的影响有关 。值此中秋来临之际，万一过敏了
，有人却因一口月饼出现口唇肿胀 ，